Le projet AVANCE

Le projet AVANCE – Apprentissage Virtuel des Actes Nécessaires à la Chirurgie Ecourtée – est un projet technique dont l’objectif est de créer une bibliothèque de gestes de chirurgie d’urgence en réalité augmentée, afin de permettre une simulation haute-fidélité utilisant le retour haptique. Il vise donc à faire rentrer la chirurgie opérationnelle dans l’ère de la simulation haute-fidélité, en alliant précision technique, apprentissage immersif et cohésion d’équipe. 

L’enseignement de la chirurgie militaire se heurte à l’impératif d’efficience que rencontre le chirurgien militaire dès sa première prise en charge de blessé de guerre et à la faible occurrence des plaies pénétrantes sur le sol national. La question de l’hyperspécialisation de centre chirurgicaux en métropole augmente également la difficulté de conserver des connaissances générales en chirurgie d’urgence.
La simulation prend ici toute sa place dans l’apprentissage initial et le maintien des compétences des chirurgiens militaires.
Le projet AVANCE – Apprentissage Virtuel des Actes Nécessaires à la Chirurgie Ecourtée – est un projet technique dans ce qu’il veut transmettre et dans sa façon de le transmettre. L’objectif est ici de créer une bibliothèque de gestes de chirurgie d’urgence en réalité augmentée afin de permettre une simulation haute-fidélité utilisant le retour haptique. Cette simulation intégrera l’opérateur et son/ses aide(s) directe(s) dans leur environnement de travail. L’idée est ici d’obtenir une simulation la plus complète et réaliste possible d’un geste technique en y ajoutant les compétences non techniques d’un travail en équipe.
AVANCE permettra donc d’une part la formation initiale de nos jeunes camarades chirurgiens sur des gestes peu fréquents sortant potentiellement de leur spécialité, d’autre part la formation continue des chirurgiens plus aguerris sur ces mêmes gestes hors spécialité (trépanation et volet crânien, trachéotomie…), mais également la formation des infirmiers de bloc opératoire ou infirmier d’antenne chirurgicale formant le reste de l’équipe chirurgicale.
AVANCE vise donc à faire rentrer la chirurgie opérationnelle dans l’ère de la simulation haute-fidélité, en alliant précision technique, apprentissage immersif et cohésion d’équipe. Dans un contexte de guerre symétrique et de « prolonged field care », il est facile d’imaginer l’extension de cette simulation à des gestes chirurgicaux de base afin de former certaines équipes de rôle 1 en fonction de leurs missions.

Le projet AVANCE est lancée par la chaire de chirurgie appliquée aux Armées en octobre 2024. L’expression des besoins et l’explication du projet auprès de l’Agence Innovation Défense permet l’établissement d’un appel public à manifestation d’intérêt pour rechercher les partenaires compétents dans le domaine de la simulation par réalité virtuelle ou augmentée avec retour haptique.
En mars 2025, une journée de présentation est organisée à l’AID – Paris. Au terme de l’audition d’une dizaine d’entreprises, la société VIRTUALISurg est choisie pour partenaire afin de créer un premier geste : le drainage thoracique. Labellisation du projet en juin 2024 auprès de l’AID et obtention des budgets. Rédaction du Cahier des Charges Techniques Particulières en juillet 2025.